수면무호흡을 양압기로 치료하기

가장대표적인 수면장애인 수면무호흡증을 치료할 수 있는 방법은 수면무모흡증의 원인은 다양한 이유가 존재하며, 사람마다 기관지의 구조나 형태가 다르기 때문에 다양한 시술 및 치료방법이 존재합니다. 그중 가장 대표적인 치료방법 중 비수술형태의 치료인 양압기에 대해서 알아보겠습니다.

양압기란?

양압기는 수면중 호흡이 이루어지는 기도가 막혀 일어나는 수면무호흡증을 치료하기위한 기구로 지속적으로 지정된 압력으로 코를 통해 공기를 불어넣어 기도가 막히는 것을 억제함으로써 수면중 발생하는 수면무호흡증을 억제해주는 기계입니다.

양압기는 환자의 상태에 따라 최적의 압력 값을 찾아 설정해야 온전한 역활을 수행할 수 있기 때문에 정확한 수면다원검사를 통하여 전문가의 처방에 의해 사용되어야 합니다.

양압기를 사용중인 모습

양압기 기능별 분류

양압기는 크게 3가지로 분류됩니다. 

• 지속형 양압기(CPAP) : 가장 기본적인 형태의 양압기로, 단일한 값의 압력으로 공기를 지속 적으러 불어넣어 기도 폐쇄를 억제합니다. 지속형 양압기는 수면다원검사로 얻은 결과를 수면전문의가 최적의 압력을 조절하기 때문에 적응 시 가장 효과가 큰 양압기이다. 폐쇄성이 아닌 중추성 무호흡증은 이것으로 치료할 수 없다. 

• BiLevel 양압기 : CPAP와 다르기 호흡기랑 비슷한 방식으로 작동한다. 두 개의 압력값을 사용하여 공기를 불어넣어 주는 형태이며, 들숨과 날숨 압력을 지정하여 작동한다. 폐쇄성 무호흡증에는 사용하기 어렵다.

• 자동 양압기(APAP): 환자가 숨을 제대로 못 쉬고 있을 때 기계가 판단해서 압력을 올리는 방식이다. 자동과 지속형 모두 사용할 수있고, 지정값을 줄수도있다. 하지만 기계가 알고리즘에의해 압력을 조절하기때문에 지속형양압기의 정확한 압력값을 알고 치료하는 것보다 효율이 떨어진다.

양압기는 아무나 사용할수 있는가? 

양압기는 수면무호흡증이 있는 사람이 치료없이 기계만을 구매하여 사용할수 있으나, 자신에게 맞는 정확한 압력값을 입력하기 어렵다. 기계가 150~200만 원을 넘기때문에 고가의 장비를 사서 효율적으로 사용하지 못할수있기 때문에 전문가의 상담과 처방이 필요하다. 

양압기를 처방받기 위한 방법

양압기를 처방받기 위해서는 우선 동네 이비인후과에서 수면무호흡증을 진료받고 소견서를 가지고 대학병원 혹은 수면클리닉 같은 전문의료기관에 방문하여 본인의 수면무호흡에 대한 진료를 받게 된다. 이때 본인의 기도 혹은 기관지의 형태를 정확히 분석하여 수면무호흡증의 발생원인을 확인하고, 그에 따른 치료방법을 찾게 된다.

비수술적 치료인 양압기를 처방받기 위해서는 더욱 정확한 수면패턴을 확인하기 위해 '수면다원검사'를 진행한다. 

수면다원검사 결과를 토대로 수면 중 발생하는 뇌파, 수면중 몸떨림, 산소포화도, 수면의 질, 수면자세, 무호흡 횟수와 무호흡시간등 다양한 결과를 근거하여 양압기의 사용 및 최적의 압력을 선택하여 처방받게 된다.